PL EN
PRACA PRZEGLĄDOWA
Wpływ treningu whole-body electromyostimulation (WB-EMS) oraz treningu funkcjonalnego na funkcje mięśni dna miednicy u kobiet – systematyczny przegląd narracyjny literatury
 
Więcej
Ukryj
1
Katedra Zdrowia Kobiety, Zakład Zdrowia Reprodukcyjnego i Seksuologii, Wydział Nauk o Zdrowiu, Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach
 
 
Autor do korespondencji
Sara Krzysztofik   

Wydział Nauk o Zdrowiu/Katedra Zdrowia Kobiety/Zakład Zdrowia Reprodukcyjnego i Seksuologi, Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach
 
 
 
SŁOWA KLUCZOWE
DZIEDZINY
STRESZCZENIE
Wprowadzenie i cel:
Dysfunkcje mięśni dna miednicy (ang. pelvic floor dysfunctions, PFD) stanowią istotny problem zdrowotny kobiet, wpływający negatywnie na funkcjonowanie urogenitalne, defekacyjne i jakość życia. Podstawową metodą zachowawczego leczenia PFD pozostaje trening mięśni dna miednicy (ang. pelvic floor muscle training, PFMT), jednak coraz większe zainteresowanie budzą metody uzupełniające, takie jak trening funkcjonalny oraz elektrostymulacja mięśni, w tym whole-body electromyostimulation. Celem niniejszego przeglądu systematycznego była ocena dostępnych dowodów naukowych dotyczących wpływu treningu funkcjonalnego i WB-EMS na funkcje mięśni dna miednicy u kobiet.

Metody przeglądu:
Dysfunkcje mięśni dna miednicy (ang. pelvic floor dysfunctions, PFD) stanowią istotny problem zdrowotny kobiet, wpływający negatywnie na funkcjonowanie urogenitalne, defekacyjne i jakość życia. Podstawową metodą zachowawczego leczenia PFD pozostaje trening mięśni dna miednicy (ang. pelvic floor muscle training, PFMT), jednak coraz większe zainteresowanie budzą metody uzupełniające, takie jak trening funkcjonalny oraz elektrostymulacja mięśni, w tym whole-body electromyostimulation. Celem niniejszego przeglądu systematycznego była ocena dostępnych dowodów naukowych dotyczących wpływu treningu funkcjonalnego i WB-EMS na funkcje mięśni dna miednicy u kobiet.

Opis stanu wiedzy:
Analiza dostępnych badań potwierdza wysoką skuteczność PFMT w poprawie siły, wytrzymałości i koordynacji mięśni dna miednicy oraz redukcji objawów nietrzymania moczu, szczególnie gdy jest on integrowany z treningiem funkcjonalnym, który sprzyja automatyzacji aktywacji mięśni dna miednicy w warunkach dynamicznych. Lokalna elektrostymulacja mięśni dna miednicy może stanowić wartościowe uzupełnienie terapii u pacjentek z trudnościami w dowolnej aktywacji mięśni. W odniesieniu do WB-EMS dostępne dane mają charakter pośredni i nie pozwalają na jednoznaczne wnioskowanie o jego skuteczności w poprawie funkcji mięśni dna miednicy, głównie z uwagi na brak badań randomizowanych i brak bezpośredniej stymulacji tych mięśni.

Podsumowanie:
Aktualny stan wiedzy wskazuje, że WB-EMS może być rozpatrywany jedynie jako metoda wspomagająca ogólną sprawność mięśniową, natomiast najskuteczniejszym podejściem w terapii i profilaktyce PFD pozostaje kompleksowy program oparty na PFMT uzupełniony o trening funkcjonalny.

Introduction and objective:
Pelvic floor dysfunctions (PFD) constitute a significant health problem in women, negatively affecting urinary, defecatory and sexual function, as well as the quality of life. Pelvic floor muscle training (PFMT) is considered the first-line conservative treatment for most types of PFD; however, increasing attention has been given to complementary approaches, such as functional training and electromyostimulation, including whole-body electromyostimulation (WB-EMS). The aim of this systematic review was to evaluate the available scientific evidence regarding the effects of functional training and WB-EMS on pelvic floor muscle function in women

Review methods:
The literature review was conducted in accordance with PRISMA guidelines using PubMed, Cochrane Library, Scopus and Web of Science databases.

Brief description of the state of knowledge:
The analysis of available studies confirms the high effectiveness of PFMT in improving pelvic floor muscle strength, endurance and coordination, particularly when combined with functional training, which facilitates automatic activation of the pelvic floor muscles during dynamic tasks. Local pelvic floor electromyostimulation may serve as a valuable adjunct to PFMT, especially in women with impaired voluntary muscle activation. In contrast, evidence regarding the effects of WB-EMS on pelvic floor muscle function is limited and indirect, with no randomized controlled trials directly assessing its efficacy, mainly due to the lack of direct pelvic floor stimulation in standard WB-EMS protocols.

Summary:
Current evidence suggests that WB-EMS should be regarded as a supportive method for improving overall muscular fitness rather than a targeted intervention for pelvic floor dysfunction. Programmes integrating PFMT with functional training remain the most effective approach for PFD prevention and management.
REFERENCJE (23)
1.
Doumouchtsis SK, de Tayrac R, Lee J, et al. An International Continence Society (ICS)/International Urogynecological Association (IUGA) joint report on the terminology for the assessment and management of obstetric pelvic floor disorders. Int Urogynecol J. 2023;34(1):1–42.
 
2.
Frawley H, Shelly B, Morin M, et al. An International Continence Society (ICS) report on the terminology for pelvic floor muscle assessment. Neurourol Urodyn. 2021;40(5):1217–1260.
 
3.
Happ KA, Behringer M. Neuromuscular electrical stimulation training vs. conventional strength training: a systematic review and meta-analysis of the effect on strength development. J Strength Cond Res. 2022;36(12):3527–3540.
 
4.
Vesentini G, El Dib R, Righesso LAR, et al. Pelvic floor and abdominal muscle cocontraction in women with and without pelvic floor dysfunction: a systematic review and meta-analysis. Clinics (Sao Paulo). 2019;74:e1319.
 
5.
Dumoulin C, Cacciari LP, Hay-Smith EJC. Pelvic floor muscle training versus no treatment. Cochrane Database Syst Rev. 2018;CD005654.
 
6.
Hay-Smith EJC, Starzec-Proserpio M, Moller B, et al. Comparisons of approaches to pelvic floor muscle training for urinary incontinence in women. Cochrane Database Syst Rev. 2024 Dec 20;12(12):CD009508.
 
7.
A Elena S, Dragana Z, Ramina S, et al. Electromyographic evaluation of the pelvic muscles activity after high-intensity focused electromagnetic procedure and electrical stimulation in women with pelvic floor dysfunction. Sex Med. 2020;8(2):282–289.
 
8.
Porrón-Irigaray A, García-Cruz E, Pérez-Sánchez E, et al. Activation of pelvic floor and gluteal muscles during functional tasks: a systematic review. Phys Ther Sport. 2024;63:103–115.
 
9.
Navarro-Brazález B, Sánchez-Sánchez B, Prieto-Gómez V, et al. Pelvic floor and abdominal muscle responses during hypopressive exercises in women with pelvic floor dysfunction. Neurourol Urodyn. 2020;39(2):793–803.
 
10.
Zemková E, Zapletalová L. The role of neuromuscular control of postural and core stability in functional movement and athlete performance. Front Physiol. 2022;13:796097.
 
11.
Behm DG, Colado JC. The effectiveness of resistance training using unstable surfaces. Sports Med. 2012;42:119–132.
 
12.
Villa-Del-Pino I, Jiménez-Rejano JJ, Rebollo-Salas M, et al. Compliance and adherence to pelvic floor exercise therapy in people with pelvic floor disorders: a systematic review and meta-analysis. Life (Basel). 2025;15(4):613.
 
13.
García-Arrabé M, García-Fernandez P, Díaz-Arribas MJ, et al. Electromyographic activity of the pelvic floor muscles and internal oblique muscles in women during running with traditional and minimalist shoes: a cross-over clinical trial. Sensors (Basel). 2023;23(14):6496.
 
14.
Mukherjee S, Fok JR, van Mechelen W. Electrical stimulation and muscle strength gains in healthy adults: a systematic review. J Strength Cond Res. 2023;37(4):938–950.
 
15.
Williams AMM, Sato-Klemm M, Deegan EG, et al. Characterizing pelvic floor muscle activity during walking and jogging in continent adults: a cross-sectional study. Front Hum Neurosci. 2022;16:912839.
 
16.
Seçer MB, Dayican DK, Celiker Tosun Ö, et al. Does pelvic floor and abdominal muscle function and the synergy between these muscles change in young and older women with urinary incontinence? Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2025;309:8996.
 
17.
Wu M, McInnes N, Leong Y. Pelvic floor muscle training versus watchful waiting and pelvic floor disorders in postpartum women: a systematic review and meta-analysis. Female Pelvic Med Reconstr Surg. 2018;24(2):142–149.
 
18.
Culleton Quinn E, Bø K, Fleming N, et al. Elite female athletes’ experiences of symptoms of pelvic floor dysfunction: a systematic review. Int Urogynecol J. 2022;33(10):2681–2711.
 
19.
Lunardi AC, Foltran GC, Carro DF, et al. Efficacy of electrical stimulation in comparison to active training of pelvic floor muscles on stress urinary incontinence symptoms in women: a systematic review with meta-analysis. Disabil Rehabil. 2025;47(13):3256–3267.
 
20.
Li S, Zhang S, Zhao L, et al. Effect of pelvic floor muscle training combined with electrical stimulation therapy on stress urinary incontinence: a meta-analysis. Urol Int. 2025;109(4):425–435.
 
21.
Kemmler W, Weissenfels A, Willert S, et al. The effect of whole-body electromyostimulation on body composition. Front Physiol. 2018;9:196.
 
22.
Kemmler W, Fröhlich M, von Stengel S, et al. Whole-body electromyostimulation – the need for common sense. Front Physiol. 2016;7:24.
 
23.
Smith MD, Coppieters MW, Hodges PW. Postural response of the pelvic floor and abdominal muscles in women with and without incontinence. Neurourol Urodynam. 2007;26(3):377385.
 
eISSN:2084-4905
ISSN:2083-4543
Journals System - logo
Scroll to top